Jak działa ubezpieczenie w praktyce
Od momentu, gdy dostajesz skierowanie, prowadzi Cię jeden opiekun. Poznaj rolę Koordynatora Opieki Szpitalnej, proces hospitalizacji planowej oraz zasady pomocy doraźnej.
Koordynator Opieki Szpitalnej (KOS)
To osoba, która prowadzi Cię przez cały proces leczenia szpitalnego — od zgłoszenia po przyjęcie na oddział.
- Koordynacja leczenia planowego na podstawie Twojego skierowania.
- Medyczne wsparcie w sytuacji nagłego pogorszenia stanu zdrowia.
- Pomoc w dokumentacji — podpowie, jakie dokumenty dostarczyć i kiedy.
Dwa numery, które warto zapisać
Numery Koordynatora Opieki Szpitalnej LUX MED.
Hospitalizacja planowa — krok po kroku
Od skierowania do przyjęcia na oddział. Leczenie rozpoczynamy nawet w 30 dni.
Otrzymujesz skierowanie
Dostajesz skierowanie do szpitala w trybie planowym.
Telefon do KOS
Koordynator przyjmuje zgłoszenie i informuje, jakie dokumenty należy dostarczyć. Przesyłasz niezbędną dokumentację.
Informacja o dalszych krokach
Mailowo otrzymujesz informację o krokach związanych z likwidacją szkody — średnio po 3 dniach od zgłoszenia do KOS.
Decyzja o leczeniu
Do 3 dni po otrzymaniu pełnej dokumentacji zapada decyzja, czy możemy rozpocząć leczenie.
Wybór szpitala
KOS kontaktuje się z Tobą i wspólnie wybieracie szpital z sieci.
Wizyta kwalifikacyjna
KOS umawia wizytę kwalifikacyjną do przyjęcia na oddział.
Pomoc doraźna 24/7
Gdy nagle źle się poczujesz i potrzebujesz pomocy medycznej, skontaktuj się z KOS, który przeprowadzi wywiad i zaleci dalsze postępowanie krok po kroku.
Kiedy dzwonić — przykłady
- Ból w klatce piersiowej
- Ostry ból brzucha
- Nagłe plamienie z dróg rodnych
- Oparzenie, zranienie
- Złamania i urazy
Jak to przebiega
- Dzwonisz pod numer leczenia pilnego: 22 434 00 22.
- KOS przeprowadza wywiad i zaleca postępowanie krok po kroku.
- Jeśli trafisz na Oddział Opieki Doraźnej, zespół medyczny wdroży odpowiednie postępowanie.
Pomoc doraźna realizowana w szpitalach Grupy LUX MED oraz w szpitalach partnerskich.
Od kiedy działa ochrona?
Ubezpieczenie z obowiązkiem ankiety medycznej. Część świadczeń działa od pierwszego dnia, inne po upływie karencji.
Od 1. dnia ochrony
- Leczenie po nieszczęśliwym wypadku
- Pomoc doraźna i jej kontynuacja
- Pomoc Koordynatora Opieki Szpitalnej
Po 3 miesiącach
Planowa hospitalizacja, np. artroskopia kolana, operacja przepukliny, kamicy nerkowej, wycięcie migdałków, endoskopia, laparoskopia, operacja żylaków.
Po 10 miesiącach
Leczenie wysokospecjalistyczne (np. chirurgia robotyczna, FESS, PET-CT, implanty/endoprotezy) oraz poród — data porodu po 10 miesiącach od przystąpienia.
Schorzenia istniejące
Schorzenia obecne przed ubezpieczeniem mogą zostać wyłączone na 12, 24 lub 36 miesięcy albo na stałe — decyzja po analizie ankiety medycznej.
W przypadku schorzeń istniejących przed zawarciem umowy zadziała wyłączenie zgodne z oceną ankiety medycznej. Szczegóły określa OWU.
Szpitalny Przegląd Zdrowia
Jeśli w ciągu 2 lat nie skorzystasz z ochrony ubezpieczeniowej, zapewniamy Ci Szpitalny Przegląd Zdrowia — profilaktyka jako element ochrony.
Gotowy, by zacząć?
Policz składkę albo zostaw numer — oddzwonimy i przejdziemy przez wszystko krok po kroku.